| هزینه ثبت نام | ۲۱۹,۷۰۰,۰۰۰ ریال | 
|---|---|
| تاریخ | ۷ بهمن, ۱۴۰۳ | 
| درگاه پرداخت بانکی | zarinpal | 
| تعدا کل افراد ثبت نام شده | ۲۶ | 
| تاریخ ورود کاروان | ۱۷ بهمن ماه | 
| نام کاروان | پایگاه امام جواد(ع) | 
| نام سرپرست | محمد جواد | 
| نام خانوادگی سرپرست | قیصری | 
| شماره تماس نماینده یا سرپرست | ۰۹۰۵۹۱۴۳۰۶۱ | 
| نام پدر | مهدی | 
| کد ملی | ۵۶۲۰۰۹۲۱۵۱ | 
| شماره شناسنامه | ۵۶۲۰۰۹۲۱۵۱ | 
| تاریخ تولد | ۱۳۸۷/۰۳/۰۷ | 
| جنسیت | مرد | 
| محل سکونت | کاشان, اصفهان Map It | 
| میزان تحصیلات | متوسطه (پایان دوره دبیرستان) | 
| شغل | نانوا | 
| اگر تخصصی در زمینه ای دارید بنویسید(اختیاری) | شورای پایگاه_بسیجی فعال | 
| آیا کودک زیر ۵ سال همراه خود دارید ؟ | نه | 
| تعداد افراد بالای ۵ سال | ۲۵ | 
| تعداد اتوبوس | ۱ | 
| طریقه آشنایی با ستاد | از طریق جستجو در اینترنت | 
| سابقه حضور در اردوی راهیان نور ستادشهید علی صیاد شیرازی داشته اید؟چند مرتبه؟ | خیر | 
| مایل به همکاری با ستاد هستید؟ | تمایلی ندارم | 
 
				