| هزینه ثبت نام | ۳۱,۶۰۰,۰۰۰ ریال |
|---|---|
| کد رهگیری | ۳۷۸۱۱۸ |
| تاریخ | ۱۱ دی, ۱۴۰۳ |
| تاریخ ورود | ۱۸ بهمن ماه |
| نام سرپرست | ابراهیم |
| نام خانوادگی سرپرست | قیومی قهرودی |
| شماره تماس سرپرست | ۰۹۱۳۳۶۲۷۶۸۹ |
| نام پدر | قدمعلی |
| کد ملی | ۱۲۶۳۳۴۹۹۴۳ |
| شماره شناسنامه | ۳۷۴۲ |
| تاریخ تولد | ۱۳۶۴/۱۱/۱۴ |
| جنسیت | مرد |
| محل سکونت | کاشان, اصفهان Map It |
| میزان تحصیلات | کاردانی (فوق دیپلم) |
| شغل | کارمند |
| شماره تلفن شبکه اجتماعی (اختیاری) | ۰۹۳۶۶۸۲۹۵۹۵ |
| مدل خودرو | ساینا |
| ایران | ۴۳ |
| شماره پلاک | ۱۲۱و۸۶ |
| آیا کودک زیر ۵ سال همراه خود دارید ؟ | بله |
| تعداد همراهان بالای ۵ سال بجز سرپرست | ۳ |
| نام | صابره |
| نام خانوادگی | خسروی قهرود |
| کد ملی | ۱۲۵-۰۰۷۲۴۵-۱ |
| شماره تماس | ۰۹۱۹۶۰۳۳۸۳۳ |
| نام | محمد حسین |
| نام خانوادگی | قیومی |
| کد ملی | ۱۲۵-۱۲۵۷۱۵-۱ |
| شماره تماس | ۰۹۱۳۳۶۲۷۶۸۹ |
| نام | رقیه |
| نام خانوادگی | قیومی قهرودی |
| کد ملی | ۱۲۵-۱۴۴۴۱۲-۱ |
| شماره تماس | ۰۹۱۳۳۶۲۷۶۸۹ |
| طریقه آشنایی با ستاد | شبکه‌های اجتماعی و فضای مجاری |
| سابقه حضور در اردوی راهیان نور ستادشهید حسن باقری داشته اید؟چند مرتبه؟ | خیر |
| مایل به همکاری با ستاد هستید؟ | تمایلی ندارم |