| هزینه ثبت نام | ۳۹,۵۰۰,۰۰۰ ریال |
|---|---|
| درگاه پرداختی بانکی | zarinpal |
| کد رهگیری | ۶۴۲۸۹۷۳۵۳۰۱ |
| تاریخ | ۲ بهمن, ۱۴۰۳ |
| تاریخ ورود | ۱۷ بهمن ماه |
| نام سرپرست | محمدجواد |
| نام خانوادگی سرپرست | مهرعلی تختی |
| شماره تماس سرپرست | ۰۹۳۰۹۴۵۸۴۳۱ |
| نام پدر | محمد |
| کد ملی | ۳۴۳۰۳۳۸۹۷۲ |
| شماره شناسنامه | ۳۴۳۰۳۳۸۹۷۲ |
| تاریخ تولد | ۱۳۸۳/۰۴/۱۴ |
| جنسیت | مرد |
| محل سکونت | بندرعباس, هرمزگان Map It |
| میزان تحصیلات | کارشناسی (لیسانس) |
| شغل | دانشجو |
| شماره تلفن شبکه اجتماعی (اختیاری) | ۰۹۳۰۹۴۵۸۴۳۱ |
| مدل خودرو | ساینا سفید |
| ایران | ۸۴ |
| شماره پلاک | ۸۷م۲۷۸ |
| آیا کودک زیر ۵ سال همراه خود دارید ؟ | خیر |
| تعداد همراهان بالای ۵ سال بجز سرپرست | ۴ |
| نام | خدیجه |
| نام خانوادگی | رستمی |
| کد ملی | ۳۳۹-۱۹۸۶۲۰-۴ |
| شماره تماس | ۰۹۱۷۰۰۸۹۳۴۰ |
| نام | کلثوم |
| نام خانوادگی | رستمی |
| کد ملی | ۳۴۴-۰۵۳۵۷۱-۱ |
| نام | علی |
| نام خانوادگی | مهرعلی تختی |
| کد ملی | ۳۳۸-۲۰۹۸۴۹-۰ |
| شماره تماس | ۰۹۳۷۴۴۳۸۷۴۵ |
| نام | فاطمه زهرا |
| نام خانوادگی | مهرعلی تختی |
| کد ملی | ۳۳۸-۳۱۹۵۶۰-۰ |
| طریقه آشنایی با ستاد | از طریق جستجو در اینترنت |
| سابقه حضور در اردوی راهیان نور ستادشهید حسن باقری داشته اید؟چند مرتبه؟ | خیر |
| مایل به همکاری با ستاد هستید؟ | تمایلی ندارم |