| هزینه ثبت نام | ۴۷,۴۰۰,۰۰۰ ریال |
|---|---|
| درگاه پرداختی بانکی | zarinpal |
| کد رهگیری | ۶۴۶۶۸۰۰۰۷۰۱ |
| تاریخ | ۱۰ بهمن, ۱۴۰۳ |
| تاریخ ورود | ۲۲ بهمن ماه |
| نام سرپرست | محمد حسین |
| نام خانوادگی سرپرست | بلاغی |
| شماره تماس سرپرست | ۰۹۱۳۹۳۴۶۴۳۰ |
| نام پدر | جعفر |
| کد ملی | ۲۵۷۲۲۲۳۹۶۱ |
| شماره شناسنامه | ۶۷ |
| تاریخ تولد | ۱۳۶۲/۰۶/۲۳ |
| جنسیت | مرد |
| محل سکونت | فسا, فارس Map It |
| میزان تحصیلات | کارشناسی ارشد (فوق‌لیسانس) |
| شغل | فرهنگی |
| شماره تلفن شبکه اجتماعی (اختیاری) | ۰۹۱۳۹۳۴۶۴۳۸ |
| مدل خودرو | گریت ولیکس |
| ایران | ۷۳ |
| شماره پلاک | ۲۵۱س۷۸ |
| آیا کودک زیر ۵ سال همراه خود دارید ؟ | بله |
| تعداد همراهان بالای ۵ سال بجز سرپرست | ۵ |
| نام | سمیه |
| نام خانوادگی | زارع |
| کد ملی | ۵۴۸-۹۸۷۲۵۷-۸ |
| شماره تماس | ۰۹۱۹۱۹۸۶۴۰۹ |
| نام | فاطمه |
| نام خانوادگی | بلاغی |
| کد ملی | ۰۳۷-۳۲۵۳۹۴-۱ |
| نام | هانیه |
| نام خانوادگی | بلاغی |
| کد ملی | ۰۳۷-۳۷۹۵۹۰-۴ |
| نام | مائده |
| نام خانوادگی | بلاغی |
| کد ملی | ۰۳۷-۴۶۳۷۰۸-۳ |
| نام | عارفه زینب |
| نام خانوادگی | بلاغی |
| کد ملی | ۰۳۷-۵۶۹۷۰۲-۰ |
| طریقه آشنایی با ستاد | دوستان یا آشنایان |
| سابقه حضور در اردوی راهیان نور ستادشهید حسن باقری داشته اید؟چند مرتبه؟ | خیر |
| مایل به همکاری با ستاد هستید؟ | تمایلی ندارم |