| هزینه ثبت نام | ۳۱,۶۰۰,۰۰۰ ریال |
|---|---|
| درگاه پرداختی بانکی | zarinpal |
| کد رهگیری | ۶۴۸۴۵۹۳۱۲۰۱ |
| تاریخ | ۱۳ بهمن, ۱۴۰۳ |
| تاریخ ورود | ۲۵ بهمن ماه |
| نام سرپرست | حسین |
| نام خانوادگی سرپرست | حائری مهریزی |
| شماره تماس سرپرست | ۰۹۱۳۲۵۶۶۲۹۲ |
| نام پدر | عباس |
| کد ملی | ۴۴۶۹۹۳۶۵۹۶ |
| شماره شناسنامه | ۱۹۲۳ |
| تاریخ تولد | ۱۳۶۵/۰۵/۱۵ |
| جنسیت | مرد |
| محل سکونت | کرج, البرز Map It |
| میزان تحصیلات | دیپلم |
| شغل | شرکت |
| شماره تلفن شبکه اجتماعی (اختیاری) | ۰۹۱۳۲۵۶۶۲۹۲ |
| مدل خودرو | پژو پارس مشکی |
| ایران | ۱۶ |
| شماره پلاک | ۸۲۵و۸۴ |
| آیا کودک زیر ۵ سال همراه خود دارید ؟ | خیر |
| تعداد همراهان بالای ۵ سال بجز سرپرست | ۳ |
| نام | خدیجه |
| نام خانوادگی | بیدکی |
| کد ملی | ۰۰۱-۵۸۰۸۹۵-۵ |
| شماره تماس | ۰۹۳۹۷۸۲۸۱۳۸ |
| نام | محیا |
| نام خانوادگی | حائری مهریزی |
| کد ملی | ۴۴۶-۰۲۲۵۳۲-۸ |
| شماره تماس | ۰۹۳۹۷۸۲۸۱۳۸ |
| نام | محمد مهدی |
| نام خانوادگی | حائری مهریزی |
| کد ملی | ۴۴۶-۰۲۷۵۱۰-۴ |
| شماره تماس | ۰۹۳۹۷۸۲۸۱۳۸ |
| طریقه آشنایی با ستاد | شبکه‌های اجتماعی و فضای مجاری |
| سابقه حضور در اردوی راهیان نور ستادشهید حسن باقری داشته اید؟چند مرتبه؟ | خیر |
| مایل به همکاری با ستاد هستید؟ | تمایلی ندارم |