| هزینه ثبت نام | ۲۳,۷۰۰,۰۰۰ ریال | 
|---|---|
| درگاه پرداختی بانکی | zarinpal | 
| کد رهگیری | ۶۵۱۵۱۰۳۵۹۰۱ | 
| تاریخ | ۱۹ بهمن, ۱۴۰۳ | 
| تاریخ ورود | ۲۳ بهمن ماه | 
| نام سرپرست | علی | 
| نام خانوادگی سرپرست | کریمی | 
| شماره تماس سرپرست | ۰۹۱۳۲۸۶۹۷۵۸ | 
| نام پدر | محسن | 
| کد ملی | ۱۲۹۲۳۲۷۷۵۸ | 
| شماره شناسنامه | ۱۷۴۵۸ | 
| تاریخ تولد | ۱۳۶۶/۱۰/۱۵ | 
| جنسیت | مرد | 
| محل سکونت | اصفهان, اصفهان Map It | 
| میزان تحصیلات | کارشناسی ارشد (فوقلیسانس) | 
| شغل | آزاد | 
| شماره تلفن شبکه اجتماعی (اختیاری) | ۰۹۱۶۲۲۸۹۲۸۲ | 
| مدل خودرو | ال ۹۰ | 
| ایران | ۶۷ | 
| شماره پلاک | ۲۴ن۹۸۱ | 
| آیا کودک زیر ۵ سال همراه خود دارید ؟ | بله | 
| تعداد همراهان بالای ۵ سال بجز سرپرست | ۲ | 
| نام | محبوبه | 
| نام خانوادگی | کریمی علویجه | 
| کد ملی | ۱۲۷-۰۵۸۵۶۴-۹ | 
| شماره تماس | ۰۹۱۳۲۸۶۹۷۵۸ | 
| نام | فاطمه | 
| نام خانوادگی | کریمی | 
| کد ملی | ۱۲۷-۷۷۸۶۳۲-۱ | 
| طریقه آشنایی با ستاد | سایر | 
| سابقه حضور در اردوی راهیان نور ستادشهید حسن باقری داشته اید؟چند مرتبه؟ | خیر | 
| مایل به همکاری با ستاد هستید؟ | تمایلی ندارم | 
 
				